Påverkar intag av natriumbikarbonat eller alkalisk kost aerob respektive anaerob prestationsförmåga för friska individer? – en systematisk litteraturstudie

Sammanfattning: Bakgrund: För att skelettmuskulaturen ska kunna kontraheras krävs energirika fosfatbindningar som heter adenosintrifosfat (ATP). För att tillgodose muskulaturens behov av energi finns 3 olika system, där det största, som producerar majoriteten av all ATP under vila och längre ansträngningar (>1 minut) är det aeroba systemet. I avsaknad av syre eller när de aeroba processerna inte hinner ta vara på restprodukterna bildas laktat + väte. Bikarbonat (HCO3-) utgör en viktig del för att bibehålla kroppens pH-nivå genom att buffra metabola restprodukter såsom Hᐩ. Syfte/frågeställningar: Syftet med denna litteraturstudie är att undersöka effekter på aerob respektive anaerob fysisk prestation efter intag av natriumbikarbonat eller alkalisk kost. Samt undersöka om det finns några biverkningar vid intag av natriumbikarbonat eller alkalisk kost och se om det finns beskrivna könsskillnader. Studiedesign: Narrativ deskriptiv systematisk litteraturstudie. Material och metod: Sökningar i Pubmed, Cochrane library och Cinahl gav 745 artiklar, efter att dubletter och ickerelevanta studier exkluderas inkluderads 26 artiklar till studien med totalt 347 deltagare. Inkluderade studier granskades för bias med SBU:s granskningsmall. Resultat: Deltagarna i de flesta studierna var vältränade med ett VO2max >60 ml/min/kg eller deltog i cirka 6 timmar regelbunden träning i veckan. Den vanligaste testmetoden för prestation var olika typer av cykeltest följt av löpning samt idrottsspecifika test. 22 studier innefattade natriumbikarbonat och 4 studier innefattade alkalisk kost. Natriumbikarbonat konstateras ge en prestationsökande effekt i 68% (15 av 22) av studierna. Det går ej att fastställa ifall intaget ger störst effekt vid aerobt eller anaerobt arbete. Utifrån de inkluderade studierna kan slutsatsen dras att alkalisk kost verkar ge prestationsökande effekter i 75% (3 av 4) av studierna. Effekterna tycks vara störst vid aeroba aktiviteter mellan 2-3 minuter. Intag av natriumbikarbonat gav biverkningar i varierande grad hos 31% (68 av 222) av deltagarna. Ingen av studierna som inkluderade alkalisk kost nämnde något om biverkningar. Ingen studie redovisade könsskillnader. Konklusion: Utifrån de inkluderade studiernas resultat så verkar det som att natriumbikarbonat ger prestationshöjande effekter vid idrott. Även alkalisk kost kan ha prestationshöjande effekter. Dock behövs det vidare forskning då få studier hittades kring alkalisk kost och prestation.