Organisation och styrning av akutkliniker - en studie av sex akutkliniker

Sammanfattning: Syfte: Syftet med vår studie är att beskriva och analysera utformning av organisation och styrning av akutkliniker. Det är också att undersöka huruvida specifika arbetssätt utmärker sig och utifrån detta skapa ett underlag för framtida diskussion rörande organisation och styrning av akutsjukvård. Metod: Uppsatsens metod grundar sig i en kvalitativ undersökningsdesign där multipla fallstudier använts som insamlingsmetod. Genom semi-strukturerade intervjuer samlades empirisk data in från akutklinikerna vid: Universitetssjukhuset i Örebro, Linköpings universitetssjukhus, Karolinska sjukhuset i Solna, Centralsjukhuset i Kristianstad, Sahlgrenska universitetssjukhuset samt Rigshospitalet i Köpenhamn. Annat empiriskt material har samlats in genom observationer och med hjälp av dokument. Till det teoretiska kapitlet har data samlats in med hjälp av litteratur, vetenskapliga artiklar samt publikationer. Teoretiska perspektiv: Det teoretiska kapitlet presenterar teori inom ämnesområdena organisation, styrning, styrverktyg och managementfilosofier samt hur dessa är anpassade till svenska vårdorganisationer. Empiri: Det empiriska materialet har samlats in genom semi-strukturerade intervjuer på de undersökta akutklinikerna. Datan presenteras och analyseras efter organisation, patientflöden, styrverktyg för löpande verksamhet samt styrverktyg för utveckling av verksamhet. Slutsatser: Det som skiljer studerade akutkliniker åt är i första hand organisationen snarare än vilka styrverktyg som används. Det är också studiens slutsats att det är organisationen som har störst inverkan på patiententprocessen, då främst huruvida verksamma läkare även är anställda på kliniken, om det finns ett fungerande system med vårdkoordinatorer samt vilken specialitet läkarna har.