Skattning av glomerulär filtrationshastighet med kreatinin respektive cystatin C hos äldre patienter : En litteraturstudie

Sammanfattning: Bakgrund: För estimering av glomerulär filtrationshastighet (eGFR) behövs ett blodprov, såsom kreatinin eller cystatin C. En av röntgensjuksköterskans arbetsuppgifter är skattning av GFR innan jodkontrastmedel administreras, på grund av risken för njurbiverkningar. Hos äldre patienter är känsligheten för läkemedel påtaglig på grund av förändrad farmakokinetik. Osäkerhet råder om vilket blodprov som ger noggrannast eGFR.  Syfte: Syftet med studien var att genom litteraturgenomgång undersöka hur markörerna kreatinin respektive cystatin C skattar eGFR hos äldre patienter. Metod: Syftet besvarades av en litteraturstudie med resultat från åtta kvantitativa studier. De ingående studierna analyserades och sammanställdes. Databassökningarna utfördes i PubMed och Cinahl. Resultat: Resultatet visade att skattningarna av eGFR kunde skilja sig signifikant mellan kreatinin och cystatin C, medan andra gånger var de mer liknande. Vid stigande ålder ökade skillnaden mellan skattningarna av eGFR med de två markörerna. Konklusion:  Varken kreatinin eller cystatin C är optimalt. Delar av resultatet pekade mot att kombinationen kan vara en fördel. Mer forskning behövs inom området.