Head, face, and neck injuries in war and war type situations (2000 – 2010) A systematic review

Sammanfattning: Inledning: Krig och materiel utvecklas konstant. Detta resulterar i olika typer av skador. Tidigare litteraturstudier uppvisar en prevalens av huvud-, ansikts- och halsskador (HAHS) under 1900-talet på mellan 16% och 43% i krig och krigsliknande situationer. Ytan av huvudet, ansiktet och halsen är dock inte mer än cirka 9% av den totala kroppsytan. På senare år har en ökning i användandet av hemmagjorda bomber, eller “improvised explosive devices” (IED), påvisat en uppgång av prevalensen gällande HAHS.Syfte: Att undersöka andelen HAHS i det totala skadepanoramet i krig och krigsliknande situationer från år 2000 till 2010. Metod: En systematisk litteratursökning genomfördes. Resultat: Tio artiklar inkluderades. Dessa redovisade resultat från konflikter och attacker i Afghanistan, Israel, Irak och London och andelen HAHS sträckte sig mellan 6,4% och 39,4% och resulterade i en genomsnittlig prevalens på 25%. Den stora spridningen i resultatet är troligtvis ett tecken på svårigheterna att jämföra olika konflikter med varandra. Olika anatomiska inklusioner och exklusioner gör det svårt att jämföra resultat. Den riktiga prevalensen av dessa typer av skador är därför, troligen, högre. Vanliga och specifika maxillofaciala skador presenteras även.Slutsatser: Explosioner är den vanligaste oraken till maxillofaciala skador. Mjukvävnadsskador i ansiktet är den vanligaste skadan och den vanligaste hårdvävnadsskadan är fraktur i den nedre tredjedelen av ansiktet. Då användandet av IED ökar är det troligt att prevalensen av HAHS ökar i framtiden.