Unified Protocol i gruppformat : - en fungerande transdiagnostisk behandling i psykiatrisk öppenvård?

Sammanfattning: Ångest och depression är stora folkhälsoproblem, symtomöverlappen är betydande och samsjukligheten hög. Efterfrågan på verksamma behandlingar är stor och behandlingsresurserna är begränsade. Transdiagnostiska behandlingsmetoder, såsom Unified protocol (UP), har utvecklats för sådana emotionella tillstånd med syfte att angripa underliggande gemensamma vidmakthållande mekanismer. Syftet med denna studie var att undersöka effekten av UP i gruppformat på en allmänpsykiatrisk mottagning för ett relativt oselekterat patientunderlag. Studien är av inomgruppsdesign där det primära utfallet mäts i symtomskattning avseende depression och ångest, samt sekundära utfallsmått i form av självskattad funktionsnivå och livskvalitet. Mätning har skett före och efter avslutad behandling. Samtliga deltagarna (N=29) hade antingen en ångest- och/eller en depressionsdiagnos. Majoriteten (45%) av deltagarna hade två samtidiga psykiatriska diagnoser. Deltagarna hade en medelålder på 28.3 år och majoriteten var kvinnor (83%), 16 av deltagarna fullföljde behandlingen och genomgick före- och eftermätning och därav inkluderades i analysen. Ett parat t-test mellan primära utfall för självskattad depression och ångest visade inga signifikanta skillnader och endast små effektstorlekar på symptomskattningen. Däremot kunde en statistiskt signifikant minskning av upplevd funktionsnedsättning med stor effektstorlek påvisas efter behandling. Även en trend för ökad livskvalitet med medelstor effektstorlek kan visas. För samtliga utfallsmått minskade tydligt andelen deltagare som skattade svår allvarlighetsgrad på respektive mätinstrument utifrån symtombörda, upplevd funktionsnedsättning respektive nedsatt livskvalitet. Resultaten talar för användandet av UP i gruppformat som behandling inom specialistpsykiatrin.