Att lämna eller stanna, det är frågan. : En begränsad systematisk litteraturöversikt kring organisationellt engagemang och dess relation till personalomsättning inom hälso- och sjukvård.

Sammanfattning: Bakgrund: Hög personalomsättning påverkar patientvården negativt, vilket gör det avgörande att behålla personalen inom vården. Social exchange theory och the unfolding model beskriver personalomsättning och faktorer som driver omsättningen, inklusive organisationellt engagemang. Generellt rapporterar organisationellt engagerade arbetstagare lägre nivåer på intentionen att lämna. Syfte: Att granska och sammanställa empirisk forskning om organisatoriskt engagemang och dess påverkan på personalomsättningen inom vården. Metod: En begränsad systematisk översikt utfördes, vilket resulterade i 44 inkluderade artiklar av 204 granskade vilka sammanställdes narrativt. Resultat: Organisationellt engagemang var negativt korrelerat med intentionen att lämna och positivt korrelerat med intentionen att stanna. Organisationellt engagemang medierade även delvis och helt för relationen mellan uppsatsens olika identifierade faktorer med påverkan på beteendeintentionerna att lämna och stanna. Affektivt engagemang korrelerade måttligt negativt med avsikt att lämna, medan normativt engagemang visar en svag positiv korrelation. Faktorer som påverkar organisationellt engagemang och omsättning är bland annat arbetsrelaterade aspekter, organisatoriska förutsättningar, professionella faktorer, kommunikation och möjlighet till feedback, samt personliga faktorer. Studier fokuserar främst på kvinnliga vårdpersonal, data om könsskillnader är för begränsad för att dra slutsatser. Slutsatser: Organisationellt engagemang korrelerar med båda beteendeintentionerna och medierar delvis eller helt de påverkande faktorerna i det vetenskapliga underlaget. Uppsatsen finner stöd för att det saknas en direkt korrelation mellan organisationellt engagemang och personalomsättning, förhållandet medieras av beteendeintentionerna att stanna eller lämna. Att stärka organisationellt engagemang, främja hälsa och tillgodose personalens behov är väsentligt för att utveckla säkrare, mer hållbara och attraktivare vårdorganisationer. För att förbättra personalomsättning bör insatser fokusera på utvecklingsarbete av arbetsmiljö och arbetsuppgifter, värderade förmåner och möjlighet till kompetensutveckling.