Epiduralanestesi under förlossning

Sammanfattning: Bakgrund: Epidural anestesi (EDA) är en smärtlindringsmetod som ökat i samband med förlossning. EDA har undersökts i många studier med det råder fortsatt oenighet kring EDA´s b betydelse för förlossningsförlopp och förlossningsutfall. Syfte: Syftet med föreliggande studie är att kartlägga skillnader i förekomst och förlossningsutfall bland förstföderskor med respektive utan epiduralanestesi. Metod: Retrospektiv journalgranskning av 379 förlossningsjournaler. Granskningen omfattar förstföderskor med enkelbörd i graviditetsvecka 37+0 - 42+0 som födde barn oktober - december 2015 på två förlossningsenheter i Skåne. Resultat: Studien visar att förstföderskor med EDA har ett totalt sett förlängt förlossningsförlopp, ökad användning av syntetiskt oxytocin samt högre frekvens av akut sectio och instrumentella förlossningar. Slutsats: Det finns skillnader i förlossningsutfall bland förstföderskor med respektive utan EDA. Ett viktigt fynd i denna studie var också att en stor andel förstföderskor utan EDA erhåller oxytocininfusion. Framtida studier som undersöker faktorer bakom hög epiduralfrekvens och hur en förlossning med EDA optimalt ska handläggas för att minska andelen akuta sectio och instrumentella förlossningar skulle vara av värde.