Sederingens betydelse för utvecklingen av ventilator associerad pneumoni hos intensivvårdspatienter

Sammanfattning: SAMMANFATTNING Titel: Sederingens betydelse för utvecklingen av ventilator associerad pneumoni hos intensivvårdspatienter. Fakultet: Hälsa, natur- och teknikvetenskap Kurs: Examensarbete - omvårdnad, 15 hp Författare: Sanna Willford Handledare: Anna Nordin Examinerande lärare: Inger James Examinator: Jan Nilsson Sidor: 32 Datum för examination: Juni 2022 Nyckelord: Pneumoni, ventilator associerad, Sedering, Intensivvård Introduktion: Ventilator associerad pneumoni (VAP) är en vårdrelaterad infektion som klassas som en vårdskada och som skapar ett vårdlidande för patienten. Vårdskador kan undvikas om rätt åtgärder vidtas av hälso- och sjukvården. Sedering är grundläggande för säkerhet och bekvämlighet hos respiratorbehandlade patienter. Utvecklingen av VAP förekommer oftare hos patienter som får kontinuerlig sedering än hos patienter som har en daglig sederingspaus. Även andra interventioner i sederingen kan ha betydelse för utvecklingen av VAP. Syfte: Syftet med denna studie var att undersöka sederingens betydelse för utvecklingen av VAP hos respiratorbehandlade patienter på IVA. Metod: I denna systematiska litteraturstudie har en narrativ sammanställning av kvantitativa studier genomförts. En induktiv innehållsanalys enligt Bettany-Saltikov och McSherrys niostegs modell samt SBUs riktlinjer för litteraturstudier har använts. Litteraturstudiens resultat har bedömts med GRADE. Resultat: Flera av de inkluderade studierna såg en statistisk signifikant minskning i antalet patienter som utvecklade VAP, trots att de använde sig av olika interventioner i sederingen. Förändringar i sederingsstrategi, sederingsgrad, val av sederande läkemedel och personalens följsamhet i de VAP preventiva interventionerna var av betydelse. Konklusion: Olika interventioner gällande sederingen har betydelse för utvecklingen av VAP. Att minska förekomsten av VAP kan förkorta tiden för respiratorbehandling, förkorta vårdtiden, minska mortaliteten och minska vårdkostnader.