Omsorgspersonalens makt över äldre-måltiden : En kvalitativ studie om hur maktanvändande påverkar äldres självständighethet och självbestämmande

Sammanfattning: Bakgrund: Studier visar att omsorgspersonal som arbetar på äldreboende känner att de har begränsad makt att påverka måltiden. Dock visar studier att de boende är beroende av omsorgspersonalen för att kunna delta självständigt och utrycka självbestämmande under måltiden. Vilket tyder på att omsorgspersonalens agerande under måltiden är viktigt för boendes måltidsupplevelse. Syfte: Studera hur maktrelationen omsorgspersonal-boende ter sig under lunchmåltiden samt vad detta får för utfall på de boendes självständighet och självbestämmande. Metod: Totalt 14 deltagande observationer under lunch-måltiden genomfördes samt 3 kvalitativa intervjuer med omsorgspersonalen. En induktiv tematisk analys genomfördes på hela datamaterialet för att beskriva omsorgspersonalens agerande under måltiden. En maktanalys utfördes för att beskriva maktrelationen omsorgspersonal-boende. Resultat: Från den tematiska analysen skapades tre teman: Mat och måltider, Måltidens gemenskap samt Omsorgsarbete under måltiden. Dessa teman beskriver hur omsorgspersonalen arbetade för att främja och begränsa boendes självständighet och självbestämmande. Analys: Maktanalysen visade att omsorgspersonalen hade ambivalenta diskurser om måltiden. Dels beskrevs de boende ha makten att bestämma över måltiden men även att de var gamla och skröpliga. Omsorgspersonalen hade resurser för att främja självständighet och självbestämmande men dessa användes inte i den utsträckning som det fanns möjligheter till. Kontexten för måltiden växlade mellan att vara lugn och välkomnande där flera sociala interaktioner främjades till en stressad miljö där allt behövde ske under tidspress. Slutsats: Omsorgspersonalen skapade referensramar som boende fick ta beslut inom. När omsorgspersonalen hade tid blev dessa referensramar större och boende hade stort utrymme för självständighet och självbestämmande medan när tiden var begränsad var utrymmet för detta mindre.