Vårdorganisationens struktur : en litteraturstudie

Sammanfattning: Hälso- och sjukvårdens organisation präglas i de flesta länder av en hierarkisk organisationsstruktur där klara skiljelinjer finns mellan över- och underordnade nivåer för att legitimera och underlätta beslutsfattande, ordergivning och kontroll. Syftet med studien var att beskriva den hierarkiska vårdorganisationens effekter på sjuksköterskans omvårdnadsarbete inom sluten vård. Metoden var en litteraturstudie. Artiklar har sökts i databaserna CINAHL och Medline. Efter urval och granskning återstod 17 artiklar som utgjorde underlag för resultatet. Artiklarna som inkluderades var skrivna mellan 1997-2006. I resultatet framkommer att organisationen har både förutsättningar och hinder som ger effekt på sjuksköterskans kliniska omvårdnadsarbete, med avseende på arbetstillfredsställelse, relationer med andra yrkesgrupper, professionell yrkesroll och reflektivt och vetenskapligt arbetssätt. Studiens resultat visar på att organisationsstrukturen främst utgör hinder för sjuksköterskan att professionalisera sig i omvårdnad i det kliniska arbetet.