Det kliniska användandet av Sacroilica-ledstester av sjukgymnaster i primärvården inom landstingen i Sverige: En randomiserad enkätstudie.

Sammanfattning: Livstidsprevalensen för ländryggsmärta är cirka 80%. Av dessa anses 13% ha sitt ursprung i Sacroiliaca-lederna. Vanliga uppkomstorsaker för SI-ledsproblematik är graviditet, feltramp, fallolyckor, sittande på ena sidan eller halkolyckor. SI-ledstester syftar till att påvisa ökad/minskad ledrörlighet eller provocera smärta. Forskning talar för användandet av smärtprovokationstester, framför allt ”thigh thrust test” och ”compression test” samt användandet av minst 3 positiva tester för diagnostik. Uppfattningen om testernas tillförlitlighet varierar bland kliniker.
Syftet med studien var att beskriva det kliniska användandet av SI-ledstester vid diagnostik av SI-ledsproblematik av sjukgymnaster i primärvården inom landstingen i Sverige.
Enkätutskick gjordes till 60 slumpmässigt utvalda sjukgymnaster i primärvård inom landstingen i Sverige. Till gruppjämförelser användes chi-två test.
Vanligast var att respondenterna träffade patientgruppen cirka 12 gånger/år och att de använde minst 3 positiva test för diagnostik av SI-ledsproblematik. Fem test användes signifikant mer än övriga test Patricks test, Framåtböjningtest, Kompressionstest 2, Separationstest 2, Beskriver smärta i SI-led. Könsskillnader fanns i användandet av Thigh thrust test och kompressionstest 1, 73% män och 41% kvinnor och Patricks test 27% av männen och 84% av kvinnorna. Gruppen ”15-20 år” i yrket utmärkte sig med att 100% använde Patricks test, Gillets test, Framåtböjningstest.
Enligt studien var vanligaste testet för att ställa diagnos av SI-ledsproblematik Patricks test, vanligast var att sjukgymnasterna träffade patientgruppen 12 gånger/år och att de ansåg att det fodras minst tre positiva test för att ställa diagnos av SI-ledsproblematik. Kvinnor använde oftare Patricks test och män Thigh thrust test och Kompressionstest 1 i könsjämförelse. Vi anser att SI-ledsproblematik är ett undervärderat problem hos sjukgymnaster i primärvården. Vidare vill vi belysa att kön har betydelse för vilka olika test man väljer och det skulle vara intressant att utreda vad detta har för betydelse för patienterna.