Sjuksköterskans upplevelser vid bedömning av smärta hos patienter med demens : En litteraturöversikt

Sammanfattning: Bakgrund Demens är en progredierande sjukdom där den kognitiva nedsättningen påverkar patientens förmåga att förmedla och uttrycka smärta. Hos patienter med långt framskriden demens är underbehandling av smärta ett problem och skapar ett lidande för patienten. För sjuksköterskan kan det upplevas komplext att bedöma smärta och smärtbehandla patienter med demens. Syfte Denna litteraturöversikts syfte är att utforska sjuksköterskans upplevelser vid bedömningav smärta hos patienter med demenssjukdom. Metod En strukturerad litteraturöversikt med inslag av den metodologi som används vid systematiska översikter enligt riktlinjer av Högskolan Dalarna. Analysen genomfördes i steg för en innehållsanalys. Resultat Sjuksköterskans erfarenheter av smärtbedömning hos patienter med demens belyser en komplex process där observationsstrategier, erhållandet av information från anhöriga om tidigare smärtbeteenden samt inhämtandet av dokumentation utgör grunden i smärtbedömningen. Den komplexa processen påverkas även av organisatoriska strukturer med upplevd tidsbrist, teamsamarbetets prövningar och attityder samt betydelse av kunskap och erfarenhet vilka inverkar på smärtbedömningens process och utfall i smärtbehandlingen hos patienter med demens. Slutsats Att bedöma smärta hos patienter med demens är för sjuksköterskan en komplex uppgift med många faktorer som påverkar bedömningen. En ej tillförlitlig bedömning orsakar lidande för patienten, osäkerhet för sjuksköterskan, en påverkad arbetsmiljö samt kostnader för samhället.