Diabetes mellitus hos hund – omvårdnadsaspekter och djursjukskötarens roll

Sammanfattning: Diabetes mellitus (DM) är en endokrin sjukdom som drabbar både hundar och människor. I många fall efterliknar hundars DM det som på humansidan klassificeras som DM typ 1 där bland annat administrering av exogent insulin är en gemensam faktor i behandlingen av sjuk-domen (Fleeman & Rand, 2001). Fall et al. (2007) konstaterade i en studie gjord bland svenska hundar att 1,2 % av hundpopulationen kommer drabbas av DM innan de når en ålder av 12 år. Vanligt förekommande symtom för sjukdomen är polydipsi, polyuri samt viktned-gång i kombination med hyperglykemi och glukosuri (Catchpole et al., 2005). Syftet är att genom en enkätundersökning och intervjustudier få en uppfattning om djursjuk-skötarens roll i samband med omvårdnaden av diabetespatienter inom smådjurssjukvården samt vilka nutritionella rekommendationer som förekommer. Examensarbetet ämnar även till att genom en litteraturstudie få en vetenskaplig bakgrund till omvårdnaden av hundar med DM och nutritionens betydelse för denna patientgrupp. Djursjukskötaren har en betydelsefull roll att fylla för att underlätta tydliga och informativa omvårdnadsåtgärder till djurägare med husdjur i denna patientgrupp (Kipperman & Rogers, 2012; Howie, 2007). Den huvudsakliga omvårdnaden av en hund med DM sker i hemmet. Det är av stor vikt att ägaren har kunskap om sjukdomen för att kunna förebygga komplikat-ioner (Fleeman & Rand, 2001). Det övergripande målet med behandling och omvårdnad är att ägaren upplever att hunden har en god livskvalitet, undvika hypoglykemi och ketoacidos, hålla en optimal vikt och aktivitetsnivå hos hunden, minimera komplikationer som UVI och katarakt samt se kliniska tecken på polyuri och polydipsi (Rucinsky et al., 2010). Den optimala dieten för en hund med DM kan variera från patient till patient (Fascetti & De-laney, 2012). För att minska risken för hypoglykemi samt fluktuationer i den postprandiala glukosnivån bör sammansättningen av fodret, tidpunkten som hunden utfodras samt utfodrad mängd vara så konstant som möjligt varje dag (Fleeman et al., 2009). Flera foder för denna patientgrupp finns tillgängliga på den svenska marknaden. Undersökningen visar att yrkesgruppen själva anser att en specialiserad djursjukskötare för diabetespatienter är av stor betydelse. Med den ökande prevalensen av DM hos hund i kombi-nation med att djurägare är villiga att behandla sina hundar skulle fler djursjukskötare med fördjupad kunskap om sjukdomen och dess omvårdnad vara en tillgång för denna patient-grupp.