Patienter med Covid-19 på IVA : Avvikelserapportering under pandemivåg två och tre

Sammanfattning: I början av år 2020 drabbades världen av ett virus som orsakade sjukdomen Covid-19. WHO klassade virus utbrottet som en pandemi. I Sverige införde Folkhälsomyndigheten och Regeringen en mängd rekommendationer, restriktioner och förbud i syfte att dämpa smittspridningen och upprätthålla vårdens kapacitet. Intensivvården (IVA) var speciellt utsatt och tvingades till stora omställningar. Hur påverkade denna exceptionella händelse våra patienter som drabbades av Covid-19 och var i behov av intensivvård? Upprätthölls patientsäkerheten och sjukvårdens strukturerade arbetssätt gällande vårdskador trots den stor omställning som genomförde till följd av pandemin?    Syftet var att kartlägga och beskriva avvikelserapporteringen för patienter med Covid-19 som vårdades på IVA under pandemins andra och tredje våg.   En kvantitativ design med data från avvikelsehantering gällande patienter med Covid-19 som vårdandes på IVA på ett sjukhus i Västsverige. Totalt vårdades 180 patienter under vald tidsperiod och 74 avvikelser granskades. Data analyserade med deskriptiv statistik och jämförande statistik.    Resultatet visar en minskad rapportering av vårdrelaterade avvikelser under pandemin våg två och tre. Detta skiljer sig till viss del från Corona kommissionens rapport som konstaterar ett ökat antal avvikelser korrelerat till de långa vårdtiderna. Resultatet visar också att antalet avvikelserapporter i relationen till antal vårddygn minskades under denna tidsperiod samt att en förskjutning mellan avvikelse-kategorier sågs där arbetsskada/personskada ökade med sju gånger. Resultatet får stöd av Corona kommissionen som konstaterade flera förändringar i avvikelserapporteringen både avseende antalet rapporterade avvikelser och gällande innehåll.   Resultatet bidrar med kunskap om hur sjuksköterskans arbete kan påverkas av förändrade arbetsförhållanden samt att befästa arbetsrutiner såsom avvikelserapportering påverkas. För att klarlägga bakomliggande orsaker till att det skrevs färre avvikelser behöver resultatet följas upp med fler studier. Det är viktigt att skapa förutsättningar för specialistsjuksköterskor att även under exceptionella förhållande få möjlighet att rapportera samt arbeta strukturerat för en säker vård.