Sjuksköterskors upplevelser av komplexiteten av palliativ vård i hemmiljön

Sammanfattning: Behovet av palliativ vård kommer öka, och fler väljer att få tillbringa sista tiden i livet i hemmets välbekanta miljö. Hemmet inger ofta en trygghet för patienten men kan vara utmanande för sjuksköterskor. Sjuksköterskor har ett ansvar gällande bedömning, prioritering, samordning, teamsamverkan samt att arbeta utifrån lagar och författningar för att säkerställa en patientsäker vård. I den palliativa vården ska sjuksköterskor arbeta utifrån en helhetssyn och främja delaktighet för att kunna möta patienten och anhörigas behov i de olika dimensionerna. Vården i hemmet blir mer och mer avancerad vilket ställer höga krav på sjuksköterskors kompetens. Därför var studiens syfte att beskriva sjuksköterskors upplevelser av den palliativa vården i hemmet. Metoden som valts för att svara an på syftet är en integrerande sammanställning av kvalitativ forskning som är inspirerad av metasyntes, för att få en ökad kunskap om det valda fenomenet. I resultatet inkluderades 11 artiklar som kvalitetsgranskades. Resultatet presenteras i tre huvudteman: Sjuksköterskors upplevelser av hemmets betydelse för vårdandet, Sjuksköterskors upplevelser av relationernas betydelse, Teamets betydelse och utmaningar för sjuksköterskor. Åtta underteman skapades som beskriver sjuksköterskors olika perspektiv på den palliativa vården i hemmet. I diskussionen problematiseras de framträdande fynden vilka var upplevelsen av att ha patientens hem som arbetsplats, vikten av kommunikation och relationer till patienter och anhöriga samt innebörden av kunskap och stöd för sjuksköterskor. Resultatet belyser den komplexitet som sjuksköterskor upplever av att arbeta med palliativ vård i hemmet.