Postoperativ effekt av perioperativ administrering av fentanyl respektive remifentanil vid öppen hjärtkirurgi

Sammanfattning: Koronarkirurgi och/eller klaffoperationer med sternotomi genererar ofta uttalad smärta och anestesin har vid thoraxkirurgi länge grundats på användandet av stora doser av opioiden fentanyl. De senaste åren har den snabbverkande opioiden remifentanil kommit att användas i högre grad. Syftet med studien var att postoperativt utvärdera och jämföra effekten av perioperativ fentanyl och remifentanil administrering vid öppen hjärtkirurgi. Studien gjordes som en kvantitativ jämförande prospektiv kohortstudie med deskriptiv ansats och empirisk data samlades in med hjälp av ett protokoll. Resultatet visar att patienterna i den grupp som erhöll remifentanil skattade sin smärta högre en och tre timmar efter extubation. De administrerades även mer ketobemidon fram till extubering men därefter fanns inte längre några skillnader då laddningsdos exkluderats. Det fanns ingen skillnad i respirator- och sederingstid mellan grupperna.