Fysioterapeutiska interventioner och deras påverkan på personer med whiplashassocierad smärta : En systematisk litteraturöversikt

Sammanfattning: Introduktion: Termen Whiplash Associated Disorders, WAD, är en beskrivning på en piskliknande rörelse som ofta uppkommer vid en påkörning bakifrån. Detta kan medföra skelett- och mjukdelsskador av halskotpelaren. Graden av WAD klassificeras enligt Quebec Task Force Classification, QTFC, utifrån symtom och kliniska fynd. Symtom som kan uppkomma är huvudvärk, smärta i nacke och axlar, domningar/svaghet i övre extremiteter, yrsel, trötthet m.m. Vidare kan WAD delas in i en akut, subakut och kronisk fas. Tidigare litteraturstudier som har gjorts på ämnet visar att någon form av aktiv behandling är att föredra att minska smärta hos personer med WAD. Syfte: Syftet med studien var att undersöka och sammanställa vetenskaplig litteratur beträffande fysioterapeutiska interventionens påverkan hos personer med whiplashassocierad smärta. Metod: Denna litteraturöversikt utfördes i databaserna PubMed, PEDro och AMED. Sökningen genomfördes i fritext där olika sammanställningar av ord kombinerades som gav ett stort antal träffar med hög relevans. Enstaka ämnesord ändrades i kombinationen beroende på databas. Artiklarna granskades sedan utifrån inklusions- och exklusionskriterier och resulterade i 20 inkluderade artiklar. Resultat: Resultatet av de olika studierna skiljer sig åt men verkar tyda på att en aktiv behandling är föredra framför immobilisering. Konklusion: Vid smärta i den akuta fasen visar resultatet att aktivitet och träning ger högre smärtreduktion jämfört med vila, nackkrage och att leva som vanligt. I den kroniska fasen finns det inget samlat resultat kring vilka interventioner som är att föredra.