Kvinnors upplevelse av hur underlivet förändrats – En enkätstudie 3-7 år efter förlossningen

Sammanfattning: Graviditet och förlossning påverkar kvinnokroppen och kan medföra förändringar i underlivet. Tidigare forskning beskriver underlivsproblem relaterade till bristning, kroppsuppfattning, relationen till partnern, inkontinens och framfall. Ofta belyses återupptagande av samlivet samt smärta vid samlag. Endast ett fåtal tidigare studier beskriver just kvinnors upplevelse av problemen och få studier har undersökt problemen på lång sikt. Syftet med studien var att beskriva hur kvinnor upplever att deras underliv förändrats efter förlossningen. En enkätstudie genomfördes på Sahlgrenska Universitetssjukhuset för att kartlägga underlivsproblem 3-7 år efter förlossning bland de kvinnor som vaginalförlöstes 1995-1997. Vi fick ta del av det material som bestod av svaren på en av de öppna frågorna i enkäten. Materialet analyserades med kvalitativ innehållsanalys. Drygt hälften av kvinnorna upplevde att underlivet förändrats och 701 stycken valde att beskriva förändringen, vilket utgör analysenheten i denna studie. I resultatet framkom 7 huvudkategorier; vidgat underliv, försvagad bäckenbotten, förändrad sensibilitet, påverkad kroppsuppfattning och sexualitet, påverkan på menstruation och ägglossning, rektala besvär samt oidentifierbar förändring. Majoriteten av förändringarna upplevdes negativt av kvinnorna men även positiva aspekter uttrycktes. Underlivsproblem är vanligt förekommande efter barnafödande och påverkar kvinnors livskvalitet. Problemen är privata och svåra att tala om. Som barnmorskor möter vi kvinnor i alla skeden av livet och har en viktig uppgift att stödja kvinnorna och inbjuda till samtal. Genom att våga fråga och synliggöra problemen kan fler kvinnor få professionell hjälp och därmed uppnå välbefinnande.