Jämförelse av olika undersökares utvärdering vid kardiellt 123I-Mibg scintigrafi.

Sammanfattning: Neurodegenerativa sjukdomar innebär att nervceller i hjärnan kontinuerligt förlorar sin funktionsförmåga och bryts ner. Neurodegeneration med bland annat minskad sympatisk innervation av kardiell muskulatur kan ses vid neurologiska sjukdomar, främst Lewy Body-associerade sjukdomar såsom Lewy-Body demens (LBD) och Parkinson sjukdom (PS). Kardiell 123I-metaiodobenzylguanidin (mIBG)-scintigrafi är en välkänd diagnostisk undersökning för att utvärdera hjärtats sympatiska denerveringen. Kardiell 123I-mIBG scintigrafi tillämpas som differentialdiagnostisk metod för att skilja mellan LBD och andra demenssjukdomar och att särskilja PS från multipel systematrofi (MSA). Syftet med studien var att utvärdera om erhållna H/M-kvot samstämmer oberoende av olika undersökare. Studien utfördes på 20 tidigare kliniska patienter som redan var besvarade på avdelningen för Klinisk fysiologi och nuklearmedicin, Skånes universitetssjukhus (SUS) Lund. Resultatet samlades in och utvärderades, med fokus på förändringen i H/M-kvoten beräknad på en statisk anterior bild tagen 15 minuter samt 4 timmar efter injektion.  Resultat av studien visade att det föreligger en signifikant korrelation mellan olika undersökare p<0,001. Intraklass korrelationskoefficient (ICC) var 0,998 för H/M-kvoten, vilket innebär att det finns utmärkt överensstämmelse mellan de olika undersökarna och att undersökningen uppvisade god reliabilitet.   Nyckelord: Hjärt/Mediastinum-kvot, kardiell 123I-mIBG scintigrafi, neurodegeneration, reliabilitet.