Test av reliabilitet och validitet för den svenska versionen av Mini-BESTest för personer med stroke i subakut fas och traumatisk hjärnskada i kronisk fas

Sammanfattning: Människor som drabbats av stroke eller traumatiska hjärnskador (TBI) får ofta balanssvårigheter som kan påverka aktivitet och delaktighet negativt. Mini-Balance Evaluation Systems Test (Mini-BESTest) är ett mätinstrument som kan användas för att utvärdera balansförmågan, men dess reliabilitet och validitet är inte helt klarlagt efter stroke och TBI. Syfte Syftet med studien var att undersöka inter- och intrabedömarreliabilitet samt validiteten för den svenska versionen av Mini-BESTest för personer med stroke eller TBI. Undersökningsgrupp Femton deltagare med subakut stroke eller TBI som rehabiliterades vid vårdenheten (VE) för rehabiliteringsmedicin vid Orupssjukhuset i Höör eller Rehabiliteringsmedicinsk mottagning (RMM) i Lund deltog i studien. Metod Mini-BESTest är ett mätinstrument som baseras på 4 delar utifrån balanssystemet och mäter balansförmågan genom 14 delmoment. Deltagarna genomförde Mini-BESTest vid två tillfällen med en veckas mellanrum. Under båda tillfällena instruerades deltagarna av en legitimerad fysioterapeut och bedömdes av författarna till denna studie (bedömare A och B). Analysmetoderna som använts för beräkning av reliabilitet för varje delmoment var procentuell överensstämmelse (PÖ) och kvadratisk viktad kappa (Kw) samt Intraclass Correlation Coefficient (ICC) för totalpoängen. Validiteten för Mini-BESTest och Timed up and go (TUG) beräknades genom Spearman rangkorrelationskoefficient (rs). Resultat PÖ var >70% för 11/14 delmoment för bedömare A respektive 12/14 för bedömare B. För 8/14 (bedömare A) respektive 11/14 (bedömare B) delmoment var Kw >0.61. Skillnaden i medelvärdet mellan totalsummorna varierade mellan -0.67 till 0.34 beroende på intra-/interbedömarreliabilitet. Samtliga ICC värden var >0.8 inom och mellan varje bedömare. Rs var >0.6 för samtliga testtillfällen och bedömare. Konklusion Den goda till mycket goda intra-/interbedömarreliabiliten indikerar att Mini-BESTest är användbart och reproducerbart för personer med stroke eller TBI. Korrelationen mellan Mini-BESTest och TUG indikerar att testerna möjligen skulle kunna ersätta varandra. Fler studier behövs för att kunna dra säkrare slutsatser om reliabiliteten och validiteten för Mini-BESTest.