Anorexia Nervosa : Kampen för kontroll - en beskrivning av upplevelser av vårdrelationen och omvårdnaden

Sammanfattning: Bakgrund: Anorexia nervosa innebär för en människa svår viktnedgång, som är en konsekvens av dennes rädsla att gå upp i vikt. Omvårdnaden består till stor del av kontrollerad behandling av de fysiska symtomen, vilket kan resultera i en maktkamp då människor med anorexia nervosa inte inser att de behöver hjälp och inte vill bli friska. Detta utmanar skapandet av en vårdrelation. En fungerande vårdrelation är avgörande för patienters tillfrisknande. Syfte: Att beskriva patienters och sjuksköterskors upplevelser av vårdrelationen i omvårdnaden av anorexia nervosa. Metod: Studien är baserad på en kvalitativ litteraturstudie. Informationssökning gjordes via databasen Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, CINAHL. Materialet analyserades med hjälp av en innehållsanalys. Travelbees omvårdnadsteori används som teoretisk referensram. Resultat: Ur ett patient-och sjuksköterskeperspektiv framkom två huvudteman och åtta subteman gällande upplevelser av omvårdnad i behandling och relationsfrämjande faktorer i omvårdnaden. Det första huvudtemat som framkom var fråntagande av kontroll och ansvar, med dess subteman; upplevelser av: behandling, vårdrelationen, kommunikationens betydelse, tillgänglighetens betydelse och  individualiserad vård. Det andra huvudtemat blev att återskapa kontroll och ansvar, där subteman kom att bli; upplevelser av: självbestämmandets betydelse, kunskapens betydelse och stödets betydelse. Diskussion: Sjuksköterskan bör ta hänsyn till individuella skillnader i omvårdnaden av patienter med anorexia nervosa. De kontrollerande omvårdnadsåtgärderna, med fokus på fysiska symtom, bidrar till att individen glöms bort. Med hjälp av Travelbees omvårdnadsteori diskuterar författarna vikten av att skapa en vårdrelation för att främja patientens autonomi och integritet.