Mellan Domänerna - Att bryta en diskurs

Sammanfattning: Under en längre tid har sjukvården brottats med en ökande personalproblematik, då många sjuksköterskor antingen blir sjuka eller väljer att säga upp sig. Sedan fem år tillbaka råder det även åretruntbrist på personal och notorna för hyrpersonal närmar sig astronomiska belopp. Hur organisationer väljer att organisera sig har visat på att ha stora konsekvenser för den operativa verksamheten. Föreliggande studie undersöker hur den operativa domänen upplever att verksamheten är organiserad och hur det påverkar deras arbete.Den teoretiska referensramen utgår från teorier om domäner, governmentality, positiv psykologi, krav-kontroll-stöd-modellen och copingstrategier. Vi har även använt oss av Lisbeth Rydéns studier kring arbetsmiljö och annan forskning som är relevant för ämnet. Studien utfördes med hjälp av kvalitativ metod i en kommun i södra Sverige med sjuksköterskor som arbetade på en akutmottagning.Resultatet visar att det finns skillnader i hur den operativa och den strategiska delen av verksamheten planerar och utför sitt uppdrag, och att det inom verksamheten saknas kanaler för kommunikation mellan dessa. Det leder till att det saknas en samstämmig syn på verksamheten och osäkerhet kring hur man kommer tillrätta med de problem som uppstår i arbetet. Sjuksköterskorna tvingas fatta egna beslut i verksamheten som blir kortsiktiga lösningar på problem som får långsiktiga effekter. Det kortsiktiga tänket skapar en upplevelse av stress och en känsla av otillräcklighet som egentligen kan definieras som frustration på grund av organiseringen. För att klara miljön försöker de se optimistiskt på framtiden, fokusera på arbetets positiva sidor, och inte sällan särkoppla mellan det som händer och hur de tolkar det känslomässigt.