Återgång till idrott efter främre korsbandsrekonstruktion : En kartläggande litteraturöversikt

Sammanfattning: Bakgrund: Skador på det främre korsbandet (anterior cruciate ligament, ACL) är vanligt och sker framför allt under idrottsutövning. Ungefär hälften av de som drabbas genomgår korsbandsrekonstruktion (ACLR). När det gäller rehabilitering efter ACLR finns en kunskapslucka i litteraturen  gällande hur denna skall struktureras, vad den ska innehålla, samt hur rehabiliteringen skall utvärderas innan återgång till idrott (return to sport, RTS) tillåts. Syfte: Syftet med litteraturöversikten var att studera rehabilitering av individer som genomgått ACLR, de tester som görs, samt hur vanligt det är att den studerade populationen kan återgå till idrott. Metod: Litteratursökning genomfördes i tre databaser (PubMed, MEDLINE, Sage Journals) i november 2023 enligt flexibel sökstrategi. 22 studier kvalitetsgranskades enligt SBUs granskningsmall och 17 inkluderades sedermera i litteraturöversikten. Resultat: Inför återgång till idrott förekom ett testbatteri, där bland annat enbenshopp ingick, i 11 av de granskade artiklarna. När det gäller att utvärdera muskelstyrka förekom olika isometriska och isokinetiska tester av quadriceps och hamstrings i 10 av de granskade artiklarna. Gällande enkäter användes International Knee Documentation Committe (IKDC) och ACL-return to sport after injury scale (ACL-RSI) respektive i 11 av de granskade artiklarna. Idrottare med goda hopptestresultat, limb symmetry index LSI ≥85%, samt LSI ≥85% för isokinetiskt styrketest, återvänder till idrott oftare än idrottare med sämre resultat (LSI <85%). Få testdeltagare klarar RTS-tester 6 månader postoperativt, men desto fler klarar samma tester 12-24 månader postoperativt. Konklusion: Ytterligare studier behövs för att konkretisera ett vetenskapligt belagt rehabiliteringsprotokoll gällande såväl utformandet av träning som metodval när det gäller RTS-tester.