Fysisk aktivitet och sömn : Effekten av fysisk aktivitet på sömnsvårigheter hos barn och ungdomar med AST/ADHD - En systematisk litteraturöversikt

Sammanfattning: Bakgrund: Sömnsvårigheter är vanliga hos barn och ungdomar med AST (autismspektrumtillstånd) och ADHD (attention deficit hyperactivity disorder). Fysisk aktivitet kan vara en intervention som förbättrar sömnen hos denna population. Syfte: Att sammanställa aktuell forskning på fysisk aktivitet som fysioterapeutisk behandlingsform för och dess effekter på sömnsvårigheter hos barn och ungdomar med AST/ADHD.  Metod: Systematisk litteraturöversikt med databasen PubMed, med randomiserade kontrollerade studier på engelska i fulltext publicerade 2012–2023. Studierna inkluderade barn och ungdomar 2–18 år med AST/ADHD och jämförde fysisk aktivitet som behandlingsform med en kontrollgrupp utan behandling. Granskning gjordes avseende risk för snedvridning (PEDro-skalan) samt tillförlitlighet till sammanvägt resultat (GRADEstud). Resultat: Fem studier inkluderades och kvalitetsgranskades med PEDro-skalan. Tre ingick i det sammanvägda resultatet. Dessa studerade effekten av fysisk aktivitet på sömneffektivitet, sömnduration och vakentid efter insomning, och två av studierna undersökte effekten på sömnlatens. Tillförlitligheten till det sammanvägda resultatet (tre studier) bedömdes vara låg på grund av bristande samstämmighet och precision. Det sammanvägda resultatet visade signifikant förbättring hos interventionsgruppen på de flesta utfallsmått, och en av studierna visade signifikanta mellangruppsskillnader på de flesta utfallsmått. Konklusion: Det vetenskapliga underlaget för effekt av fysisk aktivitet på sömnsvårigheter hos den ovannämnda populationen är för begränsat för att dra starka slutsatser. Det kan vara en lovande behandlingsform, men mer forskning krävs för att stärka evidensen. Fysisk aktivitet som en del av fysioterapeutisk behandling skulle kunna förbättra sömnkvalitet och främja övergripande hälsa och livskvalitet hos populationen.